林成吉：记“仁德堂”陈镜波医师

（陈镜波医师遗像）

      新近，闲来无事，整理先父遗物时，偶从几页已经发黄的故纸里，得见已故名医陈镜波先生的一些生前事。虽只寥寥数语，亦可以从中窥得先生严谨治学之风貌，艰辛治医之仁心。

      陈镜波医师，字水森。生于宣统戊申年四月十一日，逝于丁酉年十月十八日（1908---1957），享年50岁。先生幼承家学，发奋治医。稍长后，感瞆于动荡时局中百姓的艰辛，秉持“以医报国”的拳拳情怀，潜心执岐黄业三十余年，救死扶伤无数。一贯把历代医圣的业绩，当作自己努力的精神图腾，医术日精，是一位贤声外著的名医。

      “医术为仁，修行立德”谓之“仁德”。亦是“仁德堂”兄弟子孙一脉相承的毕生追求。先生坚守“仁德”之心为人，谦诚唯谨，慎言密思。执医兢兢业业，卹苦憐贫，对人不隐善掠美，对已无文过饰非。是个坦坦荡荡的正人君子。

      上世纪50年代早期，古城铜陵有个“卫协会”组织，是卫生工作者学习讨论、交流业务的地方。先生常在每次业务学习或讲座中，阐明自己观点，告诫医者，临证应认真负责，不可草菅人命，对疑难复杂病例，更应细心观察，以见微防渐的智慧，防变证于未然。先生嫌鄙那些不学无术、唯利是图的庸医、俗医，曾感慨说“医为仁术，为医而不仁，何用为医”。并坚持“以善为根，养善于心”的高尚情操，加入东山《东安善堂》义医行列，为贫苦民众义诊施药，积极行善。先生这种任劳任怨，乐善为怀的医者仁心，每为时人所称颂和敬仰。

      先生一生临床经验丰富。特别是1953年选入龙溪地区中医进修班深造。使理论与实践进一步结合，学识更为升华。先生钟情温病学说，精心研究清代温病四大家的名著。对温热病的治疗，从论病、选方、用药，根据地方特点，提出自己的独特见解。他认为善治温病者，应以“祛邪安正，保护津液”为首务；提出“汗法”、“清法”，“下法”是治疗温病的三大要素。主张“在卫汗之可兼清气，在气须顾凉血养津”，是对清叶天士“在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气……”经旨的灵活应用。先生认为“温”为伏邪，宜清宜透，汗清并用，表里兼图，可缩短疗程而达速效，不必拘泥于先汗后清。至于“下法”的应用，先生提出温病下之宜早，使邪热有了去路而病轻，免使邪热侵入营血，乃生变证而加重病情，且又强调下之以畅便为度，不可蛮干而酿成伤阴……这个在不断实践中总结出来的观点，用于实际治疗时，无不应手奏效，为后辈的实践，确有借鉴的价值。

      上世纪50年代在铜陵古城，先生是温病学实践中的佼佼者，与“红龟仙”（王荫亭医师）、“安仙”（黄怀康医师）并驾齐驱，获得良好声誉。

      1955年在强调西医学习中医，中西医结合的大形势下，县医院欲创建中医门诊，有关领导经过认真考评，镜波先生凭借扎实的学识、良好的医德，广受赞誉的口碑，得到认可。在那求职万难的年代，先生在多位竞聘者中脱颖而出，担任县医院中医科首任主治医师。勤勉的敬业精神，出众的业务素养，很快打开局面。经过他的努力，对中医科的不断发展，起着举足轻重的作用，并在继承和发扬祖国医药遗产工作中，做出积极的贡献。

      镜波先生不仅对治疗温病卓见精深，对治疗其他疑难杂症亦有超人悟性。从以下几个病例中足可印证他的学识水平。

      笔者曾探访县邮政局陈友仁先生（现年80岁，尚健在）。他介绍在十五、六岁，给人当小伙计时，患“肺痈”因家贫治疗不及时，病情发展成高热、胸痛，左肋骨肿成弓条状外凸，痛不可近，人处奄奄待毙之际，经遇镜波先生诊治。先生当时凭其呼出“味臭”之气断为“肺痈”，但治疗几天，效果不显。先生为此竟夜不寐，查找资料，重审治疗方案，并持新方。与黄怀康、曾耀西两位医师探讨，相酌后采用“千金苇茎汤”加入大量鱼腥草、大叶青、生牡蛎，连服四、五剂，热退肿消、痛缓神清，每日吐出稠粘脓液盈盆，恶臭难闻，效应浮鼓，病势缓解后，先生继用生牡蛎一个，洗净后放在米中煮粥而食，坚持月余，终得痊愈。

      笔者曾反复思考。此病例的疗法，功在擅用“牡蛎”软坚散结之性，辅以鱼腥草、大叶青清热解毒，消痈散结之灵，而获全功。足见先生断症、用药之精妙，承前启后，既不悖经方的原则，又不受经方应用的限制，拓展思路，敢于创新。整个治疗过程中，先生恤其贫苦，不收分文诊金，关键时刻，尚亲自上门诊视，并言传身教家属如何煎药、护理。这种乐善为怀、明道济困的美德，似吉光片羽，弥足可珍，也是我们时代所需弘扬的精神。

      笔者在“赤脚医生”年代，从医宅山大队四年。曾听村民朱玉林介绍，其妻婚后五年，一直不孕。1956年底，到县医院就医于镜波先生，其证月经衍期，来潮时小腹剧痛，经色青紫而涩少。先生断为“宫寒肝虚“，导致气血不足为患。选用归芪大补血汤，并重用山茱萸、吴茱萸、桂枝、桃仁等药。治疗月余，经色由青转褐，由褐变赤，由赤转红，经量适中，小腹也无所苦。先生再处以蛇床子、吴茱、硫磺研末，调以麝香，再捣福员肉，蜜炼为丸，晒干备用，入夜放置子宫内，日换一次，历时20多天，至翌年清明节期间，即喜报孕讯。婴儿出生后，家属欲向恩人报喜，先生已不在人世。玉林说时，情浓戚戚，溢于言表，感人至深。

      1954年仲夏，家父巡诊在西陈公路湖塘段，感受暑湿火毒之邪，突发昏厥，不省人事。工地领导急派人送至西埔县医院抢救治疗，住院旬日后，热退人醒，但落下轻微口眼歪斜的后遗症。出院后回家自行调理，个把月的调治，诸药罔效，仍是夜热早凉，体温呈38度，更为棘手是左目难合，口舌稍麻，食难知味等。当时商询于镜波先生，他前来诊视，并查阅以前所有的药方，沉思良久，指着一张“三甲复脉汤”讲，该方有潜阳息风之功效，但病属温热之邪，劫津伤液，导致肝肾精血亏虚，内风尚在，余热仍蒸于骨隙，故缠绵难愈。建议照原方加青篙退蒸热，辅以金丝钗斛强阴养津。药后十余剂，诸症悉退，康复如常。

      笔者多年反复揣思，何谓同张处方，增加二味药，获效彰显？始知镜波先生用药精到，妙在能把人体生理特点，与病理现象结合，统筹阐发，并精选善通药物归经、阴阳属性，采用导阴出阳之法，引邪外出而获奏效。

      家父与镜波先生系远房表亲。50年代，家父出道从医，临症经验尚不足，有了疑难，常咨询于表兄。每次造访晤谈，先生都会精心讲评。家父回来后，一一笔录，并写下自己的感受。年长日久，对提高家父的医学水平，起着开慧迪智、予人以钥的作用。家父视他亦师亦友，称之谦逊厚道，有君子之德操。直到晚年，尚萦怀于心，肃然起敬。

正当镜波先生医术日臻精进，欲大展宏图、为民添福时，却不幸患上鼻咽癌，一病不起。而至英年早逝，令人扼腕痛惜。先生生前论述颇多，但日常忙于诊务，无暇整理成文。零散的手记、医案，随着沧桑岁月的流逝，皆散佚不存，切实可惜。

      先生在弥留之际，尚怀恋科学进步，期待根治癌症，曾叮嘱家人，他日医学进步，能把癌魔制服时，“家祭毋忘告乃翁”，这种坦诚磊落、求索忧民的赤子情怀，值得称许。随着现代医学的日新月异，鼻咽癌在现阶段，只要早期发现，及时诊断，采用中西医结合治疗，完全可以治愈。镜波先生泉下有知，当可释怀安息。

      循着人生的轨迹，拂去历史的尘土，在半个多世纪的积淀中，寻找真实。镜波先生的早逝，与其劳累一生、长期肝郁为患密切相关。先生生于清末，长于民国，历经北洋混战、抗日烽火，在兵荒马乱、动荡不安的年代，继承父业，扛起“仁德堂”药店，兄弟三人协力团结，行医从药，虽医名外著、诊务日隆，但在经济上，却是捉襟见肘，难维全家20多嗷嗷待哺之口的温饱；加上国民党时代苛捐杂税众多，以及后来的纳税、补税、购买公债等编外负担，导致先生多次变卖家产、眠床桌柜等，以应突发急需；又因店中雇有三个店员，除了日食月薪的负担，还得时时提防个别员工乘隙生非，几十年中镜波先生都是在日坐愁城的困境中煎熬着。长期过重的精神和心理压力，以及多愁善感的内向性格，使先生常在心力交瘁、愁肠百结的景况中叹息，久之则肝失条达，气郁为病。从中医学的角度寻思，气逆则不顺，郁窒则不舒，必致气血逆乱，日积月累为其患上不治之症隐伏致病先机，不无一定关系。唉！斯人早逝，医星陨落，带着未竟的遗憾，离开了美好人间，岂不惜哉！每思及此，不禁怅然。行笔至此，点滴拾遗，仓促成章，难槪镜波先生全貌。然其，“医者仁心“的传承，唯作后辈对他缅怀的追思，笃行永铭。

书于甲午年仲夏

（供稿：旱田）